El bloqueo abdominal guiado por ultrasonido
El transversal abdomen El bloqueo de plano (TAP) es un bloqueo de nervios periféricos diseñado para anestesiar los nervios que irrigan la pared abdominal anterior (T6 a L1). Fue descrita por primera vez en 2001 por Rafi como una técnica tradicional de hitos ciegos utilizando el triángulo lumbar de Petit (ver la imagen a continuación).
El cuadrado lumborum (QL) es el músculo abdominal más profundo. Está ubicado en la parte baja de la espalda, a ambos lados de la columna lumbar. Comienza en la costilla más baja y termina en la parte superior de la pelvis. Es común sentir dolor aquí porque usa este músculo para sentarse, pararse y caminar. La QL es una de las principales fuentes de dolor lumbar y puede afectar su bienestar físico.
Después de la cirugía de la pared abdominal, el bloqueo del nervio del plano transverso del abdomen (TAP) guiado por ecografía se ha convertido en un método analgésico común. Debido a que el bloqueo TAP se limita a la anestesia somática de la pared abdominal y depende en gran medida de la diseminación interfascial, se han propuesto varias técnicas más nuevas para mejorar la analgesia, ya sea como complemento o como sustituto del bloqueo nervioso TAP. En particular, se han propuesto variantes de los bloqueos nerviosos del cuadrado lumbar (QLB) como métodos más consistentes para lograr la analgesia tanto somática como visceral del abdomen.
Se realiza una ecografía abdominal para ver las estructuras del interior del abdomen. Es el método de detección preferido para un aneurisma aórtico abdominal, un punto abultado y debilitado en la aorta abdominal, el principal vaso sanguíneo que suministra sangre al cuerpo. Sin embargo, la prueba por imágenes se puede utilizar para diagnosticar o descartar muchas otras afecciones.
Una ecografía abdominal puede ayudar al médico a evaluar la causa del dolor de estómago o la hinchazón.
Nuestro equipo médico técnico recomienda encarecidamente el escáner de ultrasonido inalámbrico de doble cabezal en color aprobado por la FDA. SIFULTRAS-5.42 para este propósito.
El SIFULTRAS-5.42 tiene dos cabezales, lo que lo hace más práctico y más asequible que comprar dos sondas independientes de un solo cabezal. El lado lineal del Doppler le permite evaluar las partes más superficiales del cuerpo, mientras que la parte convexa se utiliza para exámenes en profundidad.
La práctica de la anestesia regional está evolucionando, principalmente debido a la introducción de la ecografía como instrumento de un anestesiólogo. Con buenos dispositivos de ultrasonido, las técnicas alternativas para la analgesia postoperatoria de cirugías abdominales, como el bloqueo del plano transverso del abdomen, el bloqueo del plano del transverso del abdomen oblicuo, el bloqueo de la vaina del músculo recto del abdomen, el bloqueo del nervio ilioinguinal e iliohipogástrico y el bloqueo del plano del cuadrado lumbar, han demostrado su utilidad.
Un bloqueo del nervio facetario guiado por ecografía generalmente lo realiza un radiólogo, también puede ser realizado por un médico especialista en medicina física y rehabilitación (fisiatra).
Referencias:
Bloque plano transverso del abdomen
Identificación de la causa del dolor del cuadrado lumbar,Bloqueos del plano transverso del abdomen y del cuadrato lumbar guiados por ultrasonido
