Canulación vascular guiada por ultrasonido

La técnica tradicional de referencia anatómica para la canulación vascular ha sido una fuente de diversos fracasos y complicaciones.

Por otro lado, se ha demostrado que la canulación vascular guiada por ultrasonido mejora el éxito del primer paso, reduce el número de intentos, mejora la satisfacción del paciente y reduce las complicaciones generales relacionadas con el procedimiento.

¿Qué escáner de ultrasonido es mejor para la canulación vascular?

Dado que las estructuras vasculares son superficiales, un transductor de matriz lineal (7-10 MHz) SIFULTRAS-5.34 Se utiliza habitualmente para reconocer los vasos, con la selección de un preset correspondiente a venas o arterias, según sea el caso.  

La canulación vascular guiada por ultrasonido se está convirtiendo en la modalidad de elección para obtener una herramienta para obtener un acceso vascular seguro en pacientes de cuidados críticos.

La profundidad, la ganancia y las zonas focales son los parámetros de la máquina más importantes que los profesionales siempre deben optimizar para llevar a cabo la mejor evaluación posible en los vasos. Preferiblemente, la formación de imágenes armónicas de tejido debe estar desactivada, especialmente para un mayor reconocimiento de la aguja.

No obstante, para resumir y simplificar los aspectos ecográficos fundamentales a la hora de decidir y ejecutar un acceso vascular guiado por ecografía, y también se pretende destacar algunos aspectos relacionados con el entrenamiento óptimo para esta práctica. Va como sigue;

Después de reconocer las estructuras vasculares, el siguiente paso es seleccionar un vaso adecuado para ser canulado con éxito.En todos los casos, el vaso seleccionado debe ser permeable, debe ser lo más superficial posible y tener una vía segura con respecto al recorrido previsto de la aguja, evitando posible daño de estructuras clave.

Una vez que se selecciona un vaso objetivo, la canulación se puede ejecutar mediante una técnica estática o mediante una técnica dinámica o en tiempo real, que consiste en observar la pantalla en busca de signos directos o indirectos de la entrada de la aguja en el vaso. Ambas técnicas estadounidenses tienen más éxito para la canulación en comparación con la técnica de referencia.

La guía por ultrasonido se puede utilizar para colocar catéteres venosos centrales así como para colocar catéteres venosos periféricos. Se recomienda encarecidamente a los médicos que colocan dispositivos de acceso venoso central (ocasional o frecuentemente) que aprendan técnicas guiadas por ultrasonido.

cirujano vascular diagnostica, trata y maneja condiciones en sus arterias y venas, también llamadas vasos sanguíneos. 

Referencias: Canulación vascular guiada por ecografía en pacientes en cuidados intensivos: una revisión práctica, Principios del acceso venoso guiado por ecografía.

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Aunque la información que proporcionamos se utiliza pero los médicos, radiólogos, personal médico para realizar sus procedimientos, aplicaciones clínicas, la información contenida en este artículo es solo para consideración. No podemos ser responsables del mal uso del dispositivo ni de la idoneidad del dispositivo con cada aplicación o procedimiento clínico mencionado en este artículo.
Los médicos, radiólogos o el personal médico deben tener la capacitación y las habilidades adecuadas para realizar el procedimiento con cada dispositivo de escáner de ultrasonido.

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