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Bloqueo Interescalenico Ecoguiado

Bloqueo del nervio del plexo (PNB)

El abordaje interescalénico de los bloqueos nerviosos del plexo braquial da como resultado una anestesia confiable del hombro y la parte superior del brazo. Las ramas supraclaviculares del plexo cervical, que irrigan la piel sobre el acromion y la clavícula, también están bloqueadas debido a la diseminación proximal y superficial del anestésico local. El tronco inferior (C8-T1) generalmente se conserva a menos que la inyección se produzca en un nivel más distal del plexo braquial.

La guía ecográfica permite visualizar la propagación del anestésico local e inyecciones adicionales alrededor del plexo braquial si es necesario para garantizar una propagación adecuada del anestésico local, mejorando el éxito del bloqueo. En consecuencia, se reduce el volumen de anestésico local necesario para realizar el bloqueo.

¿Qué escáner de ultrasonido para el Bloqueo Interescalenico Ecoguiado?

Una máquina de ultrasonido con un transductor lineal (10-14 MHz) SIFULTRAS-3.5 , es necesario para este procedimiento. El plexo braquial se visualiza típicamente a una profundidad de 1 a 3 cm. 

El escaneo generalmente comienza justo debajo del nivel del cartílago cricoides y medial al músculo esternocleidomastoideo con el objetivo de identificar la arteria carótida. Una vez que se ha identificado la arteria, el transductor se mueve ligeramente lateralmente a través del cuello.

El objetivo es identificar los músculos escalenos anterior y medio y los elementos del plexo braquial que se encuentra entre ellos. Se recomienda utilizar el Doppler color para identificar estructuras vasculares y evitarlas. Luego, la aguja se inserta en el plano hacia el plexo braquial, generalmente en una dirección lateral a medial 

El plexo braquial a nivel interescalénico se ve lateral a la arteria carótida y la vena yugular interna, entre los músculos escaleno anterior y medio. Además, una técnica guiada por ultrasonido también puede disminuir la incidencia de paresia hemidiafragmética.  

Esta aplicación clínica de PNB puede ser realizada por un Anestesiólogo.

[launchpad_retroalimentación]

Aunque la información que proporcionamos se utiliza pero los médicos, radiólogos, personal médico para realizar sus procedimientos, aplicaciones clínicas, la información contenida en este artículo es solo para consideración. No podemos ser responsables del mal uso del dispositivo ni de la idoneidad del dispositivo con cada aplicación o procedimiento clínico mencionado en este artículo.
Los médicos, radiólogos o el personal médico deben tener la capacitación y las habilidades adecuadas para realizar el procedimiento con cada dispositivo de escáner de ultrasonido.

1 Comentario

  1. Carlos Manno dice:

    Gran publicación, creo que la gente debería adquirir mucho de este sitio, es muy agradable para el usuario.

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