Identificación de perforadores en cirugía reconstructiva

Los colgajos de perforantes pediculados permiten al cirujano reubicar el tejido local y facilitar una reorganización simple, lo que permite un resultado reconstructivo cosmético y funcional óptimo. Proporcionan una solución rápida y sencilla de una sola etapa y ofrecen una alternativa a la microcirugía o al injerto de piel.

Portátil Doppler y la ecografía Doppler color (CDU) han demostrado ser útiles para identificar perforantes y ayudar en la planificación de reconstrucciones de colgajos 

¿Qué ecógrafo es el mejor para identificar perforantes en cirugía reconstructiva?

Para mapear las ubicaciones de los perforadores, se recomienda un dispositivo Doppler de 8 MHz. SIFULTRAS-5.34. La CDU proporciona información visual adicional sobre los tejidos blandos disponibles, los patrones de flujo de los vasos, el recorrido de los vasos a través del tejido blando, así como el tamaño y la ubicación de las perforantes.  

La ecografía Doppler es útil para localizar la posición de los vasos perforantes individuales, lo que facilita su localización durante la operación. 

Los vasos perforantes individuales tienen un alto grado de variación anatómica, por lo que es deseable realizar un examen cuidadoso de ellos antes de emprender una operación de colgajo perforante.

La localización previa de los vasos facilita mucho la realización del procedimiento operatorio. 

  El examen de la UCD podría identificar fácilmente la ubicación, el número y la trayectoria de las perforantes cutáneas y ayudar en la evaluación útil de la vascularización para confirmar la existencia y la ubicación de las perforantes adecuadas para el diseño del colgajo SDMC.

Con este examen de CDU, las dificultades debidas a la variación anatómica de las perforantes se superan fácilmente, lo que simplifica la extracción del colgajo.

La identificación de perforatores se realiza mediante Plástico y cirujanos reconstructivos.

Referencias: El valor de la ecografía Doppler preoperatoria para planificar colgajos de perforadores libres, Reconstrucción dirigida por ecografía Doppler color utilizando colgajos de perforantes pediculados, Evaluación ecográfica Doppler color para identificar las arterias perforantes del segundo colgajo del metacarpiano dorsal.

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Los médicos, radiólogos o el personal médico deben tener la capacitación y las habilidades adecuadas para realizar el procedimiento con cada dispositivo de escáner de ultrasonido.

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