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FAST: Evaluación enfocada con ecografía en trauma

FAST - Evaluación enfocada con ecografía en trauma - SIFSOF

La evaluación enfocada con ecografía en el trauma (FAST) es un ultrasonido en el punto de atención examen realizado en el momento de la presentación de un paciente traumatizado.

Es un protocolo de ultrasonido desarrollado para identificar líquido libre intraperitoneal (se supone que es hemoperitoneo en el contexto de un trauma) que permite una transferencia inmediata al quirófano, TC u otro.

¿Qué escáner de ultrasonido para la evaluación enfocada con ecografía en el trauma?

La sonda curvilínea (o abdominal) de 2 MHz a 5 MHz se utiliza para el examen eFAST para eliminar retrasos al cambiar entre transductores. Sin embargo, la sonda phased array (o cardíaca) también es efectiva, particularmente con ventanas paraesternales. Asimismo, la sonda lineal (o vascular) de 5 MHz a 12 MHz es ideal para evaluar el deslizamiento pleural. Haciendo el SIFULTRAS-3.31 el dispositivo de elección en los exámenes FAST.

El uso del dispositivo de ultrasonido (EE. UU.) En traumatismos se ha expandido para identificar una variedad de lesiones traumáticas: hemoperitoneo, neumotórax, hemotórax, hemopericardio con o sin taponamiento, hipovolemia traumática e incluso costillas, nariz y otras fracturas. La cabeza convexa le ayuda a detectar rápidamente el líquido intraabdominal libre y la cabeza cardíaca lo protege para detectar rápidamente cualquier complicación cardíaca que pueda ocurrir.

El FAST extendido, o E-FAST, amplía el examen para evaluar la presencia de neumotórax. Las indicaciones principales para realizar un RÁPIDO son traumatismos cerrados o penetrantes, traumatismos en el embarazo o hipotensión de etiología poco clara.

Un RÁPIDO usando el escáner de ultrasonido de doble cabezal inalámbrico Doppler color portátil ayuda a determinar qué pacientes requieren una laparotomía de emergencia y cuáles pueden ser monitoreados o esperar estudios más lentos y definitivos.

La filosofía detrás del examen FAST es que el líquido se acumulará en las áreas más dependientes.

Como resultado, el examen FAST incluye 3 vistas que pueden detectar sangre acumulada (líneas rojas) y una para evaluar el corazón: el receso hepatorrenal, la vista periesplénica, la ventana pericárdica subxifoidea y la ventana suprapúbica.

La sonda lineal de 7.5 - 10 MHz también es eficaz, especialmente con ventanas paraesternales. Asimismo, es ideal para evaluar el deslizamiento pleural.

La implementación del ultrasonido en el punto de atención ha tenido un impacto significativo en la evaluación y el tratamiento de los pacientes.

Ultraspund tiene ventajas considerables, incluida su disponibilidad junto a la cama, facilidad de uso y reproducibilidad. Además, no es invasivo, no emplea radiación ni agentes de contraste y es económico.

El uso de ultrasonido para detectar líquido intraperitoneal se describió por primera vez; su uso disminuye el tiempo hasta la intervención quirúrgica, la duración de la estadía del paciente y las tasas de tomografía computarizada (TC) y lavado peritoneal diagnóstico (DPL).

La evaluación enfocada con ecografía en trauma (comúnmente abreviado como FAST) es un examen rápido de ultrasonido realizado a pie de cama por cirujanos, médicos de urgenciasy ciertos paramédicos como prueba de detección de sangre alrededor del corazón (derrame pericárdico) u órganos abdominales (hemoperitoneo) después de un traumatismo

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Los médicos, radiólogos o el personal médico deben tener la capacitación y las habilidades adecuadas para realizar el procedimiento con cada dispositivo de escáner de ultrasonido.

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