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Endometriosis de infiltración profunda (DIE)

Endometriosis de infiltración profunda (DIE)

Endometriosis de infiltración profunda La DIE se define por lesiones que penetran debajo del peritoneo en más de 5 mm y afectan aproximadamente al 20% de las pacientes con endometriosis. Los nódulos DIE no solo se implantarán superficialmente en la pelvis, sino que se infiltrarán en las estructuras pélvicas, principalmente en el intestino, la vejiga, la vagina y los ligamentos detrás del útero (ligamentos uterosacros).

Puede estar presente en múltiples sitios pélvicos, incluidos la vagina, el recto, el rectosigmoide, el tabique rectovaginal (RVS), los ligamentos uterosacros (USL), las trompas de Falopio, la bolsa de Douglas (POD), la vejiga y los uréteres.

El diagnóstico preoperatorio con ultrasonido permite una mejor preparación preoperatoria y mejores resultados para los pacientes. El ultrasonido puede detectar DIE con un alto grado de precisión.

¿Qué escáner de ultrasonido es mejor para la evaluación de la endometriosis infiltrante profunda (DIE)?

Ecografía transvaginal (TVUS) se ha demostrado que es una herramienta de diagnóstico precisa y confiable para detectar endometrioma ovárico y endometriosis infiltrante profunda. los SIFULTRAS-5.36 permite al médico visualizar no solo el útero y los ovarios, sino también la vejiga, los ligamentos detrás del útero, la pared vaginal y el intestino

No hace falta decir que es importante tener un ultrasonido detallado antes de considerar una laparoscopia para buscar endometriosis infiltrante profunda.

TVUS también implica evaluar la movilidad de los ovarios y verificar si hay deslizamiento entre el intestino y el útero.

El diagnóstico preoperatorio de endometriosis infiltrante profunda puede dar una primera explicación de los síntomas pero, lo que es más importante, da una indicación de la extensión de la enfermedad, brinda a las pacientes tiempo para pensar en la extensión de la cirugía a la que están preparados para someterse; y les da a los cirujanos una idea de lo que encontrarán durante la cirugía para que puedan prepararse mejor para la operación y asesorar mejor a los pacientes sobre otras opciones de tratamiento disponibles.

Las lesiones de endometriosis en la ecografía se ven más oscuras en la ecografía. Cuando el recto está vacío, las vistas del intestino son generalmente mejores, ya que las heces y los gases en el intestino producen sombras en la ecografía. Por esta razón, algunos médicos prefieren que tome una preparación intestinal suave antes de la ecografía cuando haya tenido antecedentes de endometriosis grave o cuando tenga un dolor intestinal significativo durante sus períodos.

Esta evaluación normalmente la realiza un radiólogo, un entrenado ginecólogo, OB / GYN..

Referencias: Una guía paso a paso para la evaluación ecográfica de la endometriosis infiltrante profunda, ¿Se puede diagnosticar la endometriosis mediante ultrasonido?.

Endometriosis de infiltración profunda (DIE)

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Los médicos, radiólogos o el personal médico deben tener la capacitación y las habilidades adecuadas para realizar el procedimiento con cada dispositivo de escáner de ultrasonido.

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