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Ultrasonido de vejiga

Bladder_anatomy

La vejiga es un órgano compuesto de músculo liso. Almacena la orina hasta que se libera cuando va al baño. La razón más común para la ecografía de la vejiga es verificar el drenaje de la vejiga. Se mide la orina que permanece en la vejiga después de orinar (“residuo posmiccional”). Si queda orina, puede haber un problema como:

  • agrandamiento de la próstata
  • Estenosis uretral (estrechamiento)
  • Disfuncion vesical

La ecografía de la vejiga también puede brindar información sobre:

  • La pared de la vejiga
  • Divertículos (bolsas) de la vejiga
  • Tamaño de la próstata
  • Cálculos
  • Grandes tumores en la vejiga.

Desde el exterior, la parte superior de la vejiga es la parte superior de la vejiga y la parte inferior es la parte inferior de la vejiga. Entre ellos está el cuerpo de la vejiga y la parte inferior es el cuello de la vejiga. La vejiga está compuesta por la pared y la cavidad. Hay un área triangular en la parte inferior, con la punta hacia adelante y hacia abajo, seguida por la abertura uretral interna, y la salida ureteral a ambos lados de la esquina, llamada área triangular de la vejiga, donde hay una falta de submucosa, que es un buen sitio para el tumor.

¿Cuáles son los métodos de exploración de la vejiga?

Usando el patrón de velas del SIFULTRAS-5.43 La vejiga se puede escanear mediante el método transabdominal de detección de la pared. O por la detección transrectal. La vejiga también se puede escanear mediante el método transuretral. La ventaja es que se puede usar una sonda de alta frecuencia, lo que es beneficioso para la detección y estadificación del cáncer de vejiga.

Al comprobar tumores de vejiga, una ecografía normal de la vejiga mostrará, cuando la vejiga está llena, la orina en la vejiga una zona no ecoica, la pared de la vejiga una zona de eco brillante, el eco fuerte en la interfaz entre la pared interna de la mucosa y la orina, y una zona de luz delgada plana y lisa. La capa muscular debajo de la mucosa es uniformemente baja cuando el relleno del eco es insuficiente, el eco de la serosa es brillante.

Desde el punto de vista clínico y patológico, los tumores más frecuentes del sistema urinario son más frecuentes en hombres que en mujeres. La patología de los tumores de vejiga se divide en: tumores de células epiteliales (alrededor del 98%) y tumores de células no epiteliales. El cáncer de vejiga se presenta principalmente en personas mayores de 40 a 50 años. Las manifestaciones clínicas comunes son macroscópicas indoloras hematuria y ataques intermitentes.

En la etapa tardía, a menudo se debe a necrosis e infección tumoral. Si el tumor está ubicado en el triángulo de la vejiga, puede causar hidronefrosis de los riñones y uréteres, y el paciente puede tener dolor de espalda y malestar.

No obstante, existen dos tipos de tumores de vejiga, que son convexos a la cavidad de la vejiga y se infiltran en la pared de la vejiga. Los tumores bien diferenciados se manifiestan principalmente por masas desiguales que hacen eco en la cavidad de la vejiga, conectadas a la pared, con ecos continuos de la pared de la vejiga y ecos claros de la capa muscular. Las masas tienen diferentes intensidades de eco, diferentes tamaños, formas irregulares, bordes papilares irregulares o en forma de coliflor.

Cuando el tumor pediculado cambia de posición o golpea la vejiga, el tumor se balancea en la orina. El tumor pobremente diferenciado tiene una base ancha, con una porción del tumor que sobresale hacia la pared de la cavidad vesical engrosada irregularmente, los ecos están desordenados, la estructura normal se pierde e incluso sobresale de la vejiga.

Lo que hace que el diagnóstico sea diferencial es el coágulo de sangre en la vejiga que se puede mover al cambiar de posición y no está conectado a la pared de la vejiga. no hay visualización en color del flujo sanguíneo en el coágulo. Además, la cistitis glandular de tipo nodular es similar a la ecografía de tumor de vejiga, pero la primera se limita a la capa mucosa, la base es más ancha, la superficie es lisa y completa y el eco interno uniforme. El examen Doppler color no muestra flujo sanguíneo. El diagnóstico depende de la biopsia histológica.

Por otro lado, al comprobar el vejiga para piedras, Es imperativo no que los cálculos primarios de la vejiga estén relacionados principalmente con la desnutrición, la falta de una dieta de proteínas animales y la formación en la vejiga. Los cálculos vesicales secundarios son causados ​​principalmente por la obstrucción del tacto urinario inferior y los cálculos renales que caen a la vejiga. Las causas más comunes son hiperplasia prostática benigna, cuerpo extraño vesical, divertículo vesical y vejiga neurogénica, de modo que los cálculos renales que pueden descargarse suavemente se retienen y aumentan de tamaño en la vejiga.

Las manifestaciones clínicas son principalmente la estimulación de cálculos en la vejiga y la obstrucción de la uretra causada por cálculos. Los principales síntomas son disuria, interrupción del flujo urinario, hematuria, micción frecuente, urgencia y dificultad para orinar postural. La enfermedad es más común en ancianos y niños.

En la ecografía, los cálculos de la vejiga se ven como un eco fuerte y masivo en la cavidad de la vejiga, que puede indicar cálculos únicos o múltiples, y es más común en forma de elipse. Las sombras acústicas también van acompañadas de ecos masivos, como piedras pequeñas y sombras de sonido sueltas. Además, el grupo de eco fuerte se mueve con la posición del cuerpo y se ubica en la posición baja. Además, los cálculos de sutura no se mueven con la posición del cuerpo y tienen antecedentes de cirugía de la vejiga.

Se distingue principalmente de los focos calcificados de tumores de vejiga. Además de los ecos fuertes, los tumores todavía tienen ecos en los tejidos blandos y no se separan de la pared de la vejiga con la posición del cuerpo, y se puede ver el riego sanguíneo dentro del tumor. A diferencia del cuerpo extraño en la vejiga, el cuerpo extraño generalmente tiene su propia forma única. Por ejemplo, el catéter urinario puede mostrar un alargado

Además, la ecografía de la vejiga proporciona información cualitativa y cuantitativa sobre los quistes. Esta última es una enfermedad común del sistema urinario, que se divide en aguda y crónica. La hiperplasia de próstata, los cálculos en la vejiga, los cuerpos extraños, los tumores, la pared de la vejiga dañada y la retención prolongada de orina pueden causar una infección de la vejiga. Debido a la anatomía corta, gruesa y recta de la uretra de las mujeres, las mujeres son más propensas a la cctitis que los hombres. En la cistitis aguda, la mucosa y la submucosa están congestionadas y edema, y ​​las células se infiltran y supuran.

La cistitis crónica puede ser causada por la prolongación de los quistes agudos, pero también tiene su especificidad. Por ejemplo, las bacterias patógenas son principalmente Escherichia coli. Las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad son síntomas de irritación de la vejiga, como micción frecuente, urgencia, disuria, hematuria y piuria. Además, puede haber manifestaciones correspondientes de la enfermedad primaria.

En la ecografía, la cistitis aguda y la cistitis crónica se proyectan de manera diferente. Primer engrosamiento difuso de la cistitis aguda de la pared de la vejiga, que se manifiesta principalmente en la capa mucosa, la superficie es rugosa, por lo que el reflejo de la interfase debe ser claro y poco claro. En la cavidad de la vejiga, la orina tiene una transmisión de sonido deficiente y puede tener ecos de bajo nivel en forma de puntos finos, que a veces se ven en la vejiga. Vea depósitos de eco de bajo nivel en niveles bajos. La posición giratoria puede moverse o extenderse, la cititis gaseosa es rara. En la cctitis aguda, la capacidad de la vejiga tolerable del paciente se reduce significativamente.

En segundo lugar, la cistitis crónica en la que no hay cambios evidentes en la ecografía inicial y la lesión tarda mucho tiempo. Debido a la extensa hiperplasia de fibras, el engrosamiento de la pared de la vejiga es obvio y la capa de mucosa de la vejiga es más rugosa. La orina puede ser turbia, con mala transmisión del sonido y objetos flotantes hiperecoicos floculantes manchados, que pueden depositarse cuando están en reposo y pueden dispersarse cuando se giran.

Cuando se combina con la obstrucción del tracto urinario inferior, se pueden formar trabéculas trabeculares, y se puede ver que las protuberancias columnares múltiples dispuestas regularmente se extienden hacia la vejiga y se consideran trabéculas de la vejiga. En la pared de la vejiga engrosada, la pequeña cámara aparece como un área sin eco incrustada en la pared de la vejiga. La forma es irregular y frecuente. Se fusiona con la trabécula. A veces, la pequeña cámara está incrustada en la pared de la vejiga con una pequeña abertura. Que es un divertículo.

Por último, pero no menos importante, el ultrasonido también se utiliza para cistitis glandular examen. La cistitis glandular, también conocida como cistitis cústica, es una inflamación proliferativa no específica. Ocurre en la mediana edad, las mujeres son más comunes que los hombres, la causa de la enfermedad está relacionada con infección de la vejiga, obstrucción del tracto urinario inferior y cálculos en la vejiga.

Aunque la lesión se encuentra principalmente en el triángulo de la vejiga, puede afectar otras partes. La lesión ocurre principalmente en la mucosa de la vejiga y no tiene ningún efecto sobre la capa muscular y la capa serosa de la pared de la vejiga. Sin embargo, lesiones grandes con base amplia, superficie plana y superficie rugosa, eco interno desigual, dispersas en múltiples focos de eco bajo o nulo. Por otro lado, las lesiones más pequeñas, nodulares o pailares, sobresalen hacia la cavidad vesical, con límites claros, superficie lisa, eco interno uniforme y pared vesical completa. La combinación de cálculos, divertículo y obstrucción del tracto urinario inferior es útil para el diagnóstico.

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1 Comentario

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