Evaluación de la vía aérea
Evaluación de la vía aérea es un procedimiento que se realiza para tratar los problemas de las vías respiratorias del paciente (falta de oxigenación, falta de ventilación, falta de mantener una vía aérea permeable ...).
La predicción de la ventilación con mascarilla difícil (DMV) es un procedimiento desafiante, por eso el escáner de ultrasonido es una herramienta útil en la predicción de estas dificultades.
La morbilidad relacionada con las vías respiratorias, como resultado de la incapacidad para anticipar las vías respiratorias difíciles, sigue siendo la principal preocupación del anestesiólogo.
Debido a la alta calidad de las imágenes, la no invasión y el costo relativamente bajo, la ecografía se ha utilizado como un valioso complemento de la evaluación clínica de las vías respiratorias.
¿Qué escáner de ultrasonido se utiliza para la evaluación de las vías respiratorias?
La SIFULTRAS-5.42 es una herramienta confiable para la evaluación de la vía aérea subglótica. Las ventajas que ofrece este Ultrasonido es que requiere un entrenamiento mínimo y no necesita inmovilidad ni sedación del paciente.
Los modelos más nuevos son compactos y se pueden mover rápidamente y con facilidad desde el área de espera de preanestésia al quirófano. Esta portabilidad permite el uso en el punto de atención del ultrasonido US cuando y donde sea necesario. Y practicidad, ya que permite a los anestesiólogos evaluar anatomía compleja y variada.
Dado que muchos proveedores de anestesia ya habían adquirido competencia en las técnicas de EE. UU. En el acceso vascular guiado por EE. UU. Y los bloqueos nerviosos regionales, se pudo aprender y dominar el uso de la ecografía para evaluar la vía aérea sin demasiada dificultad. La ecografía de las vías respiratorias superiores puede convertirse en un complemento útil de las herramientas de evaluación clínica convencionales, ya que ha tenido éxito en la visualización de la anatomía relevante y las estructuras críticas de las vías respiratorias.
Este dispositivo permite al médico estimar la traqueotomía adecuada en tamaño y longitud y evitar las estructuras anteriores del cuello, así como las lesiones de la pared traqueal posterior.
En el área de espera preoperatoria, la evaluación ecográfica se realiza con la ayuda de una sonda lineal de alta frecuencia. Colocando la sonda en el área submandibular en la línea media. Sin cambiar la posición de la sonda, la matriz lineal de la sonda US se rotó en los planos transversales de cefálico a caudal, hasta la visualización simultánea de la epiglotis y la parte posterior de las cuerdas vocales con aritenoides observadas en la pantalla. A partir de entonces, se obtienen las siguientes mediciones con la vista ecográfica oblicua-transversal de la vía aérea.
De manera similar, se utiliza un transductor curvo de baja frecuencia (5 MHz) para visualizar la lengua y las sombras del hueso hioides y la mandíbula con el paciente en posición supina. Las distancias hiomentales se miden desde el borde superior del hueso hioides hasta el borde inferior del mentón en las posiciones neutra y extendida de la cabeza, respectivamente.
El uso de ultrasonido para ayudar a evaluar la vía aérea difícil constituye otra valiosa aplicación de esta tecnología versátil.
Referencia: Evaluación asistida por ultrasonido de la vía aérea en la práctica clínica de la anestesia: pasado, presente y futuro.
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Aunque la información que proporcionamos se utiliza pero los médicos, radiólogos, personal médico para realizar sus procedimientos, aplicaciones clínicas, la información contenida en este artículo es solo para consideración. No podemos ser responsables del mal uso del dispositivo ni de la idoneidad del dispositivo con cada aplicación o procedimiento clínico mencionado en este artículo.
Los médicos, radiólogos o el personal médico deben tener la capacitación y las habilidades adecuadas para realizar el procedimiento con cada dispositivo de escáner de ultrasonido.
